人口问题始终是我国面临的全局性、长期性、战略性问题。2023年5月5日，习近平总书记在二十届中央财经委员会第一次会议上，提出以人口高质量发展支撑中国式现代化的重要论断和工作要求。党的二十届三中全会也明确提出，要完善生育支持政策体系和激励机制，推动建设生育友好型社会，促进人口高质量发展。

近年来，山西省委、省政府高度重视人口工作，把优化生育政策、促进人口长期均衡发展摆到推动高质量发展工作大局中谋划部署，强化示范引领，以推进建设生育友好型社会专项行动为抓手，加快完善生育支持政策体系，促进人口高质量发展。

一、全面把握人口发展新常态，充分认识优化人口发展战略的重要性和紧迫性，主动应对低生育挑战

山西省作为中部内陆省份，人口规模在全国处于中游水平，人口素质稳步提高，城镇化水平不断提升，主要健康指标持续向好并优于全国平均水平。与此同时，山西省人口发展形势日趋复杂，生育水平持续下降，人口自然增长率从2021年开始进入负增长，65岁及以上人口比重（14.48%）在2022年超过14%，进入中度老龄化社会，少子化老龄化的趋势性特征明显。

二、积极回应人民群众新关切，加快发展普惠托育服务，做好新时代优化生育政策工作

高位推动优化生育政策任务落实。山西省委、省政府高度重视人口和生育政策保障工作，省全面深化改革委员会召开会议，专题研究《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的实施方案》，并以省委、省政府名义印发实施。省政府将“山西省人口与计划生育工作领导小组”调整更名为“山西省人口和生育政策保障领导小组”，并由省长担任组长。每年省政府和各市政府签订年度“人口和生育政策保障工作目标管理责任书”，对市、县（市、区）人口和生育政策保障工作完成情况进行通报，同时将建立完善生育支持政策体系和发展普惠托育服务体系纳入重大专项。

加快构建生育支持政策体系。山西省牢牢把握“十四五”这个关键窗口期，加强顶层设计，强化制度建设，推出了系列生育支持政策措施，为群众生育提供良好的社会环境和政策支持。完成省级人口和计划生育条例修订工作，将生育支持政策写入条例予以法治保障。完善生育休假和待遇保障机制，明确依法办理结婚登记的夫妻可以享受婚假30天；女方在享受国家和本省规定产假的基础上，奖励延长产假60天，男方享受护理假15天；子女不满3周岁的，夫妻双方所在单位分别给予每年15天的育儿假。完善生育医疗保障支持政策，将公益性岗位安置人员、“三支一扶”人员、领取失业保险金人员全部纳入“两险”（生育保险和职工基本医疗保险）合并实施范围。强化住房、税收等支持措施，全面落实3岁以下婴幼儿照护服务费用纳入个人所得税专项附加扣除；对生育二孩和三孩家庭，公积金贷款额度可在本人可贷额度基础上给予一定幅度的上浮等。鼓励地方在降低生育、养育、教育成本方面积极探索、大胆创新，长治市规定生育二（三）孩家庭，享受一次性生育补贴；吕梁市在省规定158天产假的基础上，再延长30天；运城市在省规定育儿假15天的基础上每年累加奖励假5天；晋城市泽州县、高平市对生育二（三）孩家庭孕产妇产前检查和住院分娩每项分别给予补贴，对生育二（三）孩家庭发放一次性生育补贴、奶粉补贴，同时发放“护苗成长”保险补贴和学前教育补贴等；晋中市昔阳县对于生育二（三）孩家庭给予一次性育儿补贴；长治市潞城区对托育机构房租、税费等方面实施减免政策。

加快发展普惠托育服务。山西省政府聚焦质量有保障、价格可承受、方便可及的普惠托育服务发展，以民生实事为抓手，推动完善生育支持政策，提升群众生育意愿。2023年，将“公办示范性综合托育机构县县全覆盖”纳入省政府民生实事，全省117个县（市、区）每县建设1所规模在80—150个托位、承担示范性和指导功能的公办综合托育机构，着力破解“养”的难题，提升“育”的质量；2024年，将“对执行政府指导价的普惠托育机构进行补助”纳入省政府民生实事，按实际入托人数和月数发放补助，解决群众入托难、入托贵的问题。纲举目张做好顶层设计，将每千人口托位数列为山西省“十四五”规划和2035年远景目标纲要的主要指标统筹推进；制订出台《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的实施意见》《托育机构登记和备案实施细则（试行）》《托育机构设置标准（试行）》《托育机构管理办法（试行）》等。强化示范引领，深入开展婴幼儿照护服务试点示范工作，在536所托育机构开展试点，评出省级示范托育机构41所。积极推进普惠托育服务专项行动，长治市成功入选2023年中央财政支持普惠托育服务发展示范项目。

积极营造生育友好社会氛围。紧紧围绕促进人口长期均衡发展目标，在山西省范围内组织开展以县级人民政府为对象的生育友好工作先进单位创建活动，形成积极参与、全面铺开、重点评选、好中选优的浓厚氛围，进一步提升山西省新时代人口治理能力和水平，营造生育友好的社会环境。开展爱心托育用人单位创建活动，山西省机关事务管理局、太原煤炭气化有限责任公司和山西航空产业集团有限公司被全国总工会和国家卫生健康委评选为全国爱心托育用人单位；基本实现重点公共场所母婴设施全覆盖，积极构建生育友好的就业环境。加强优化生育政策宣传引导，在全省组织开展“贯彻落实《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》主题宣传活动”；充分发挥新闻栏目和专题栏目优势，倡导健康婚恋新风，破除高价彩礼等陈规陋习，推荐运城市盐湖区和晋城市高平市为全国移风易俗工作试点县；组织开展线上线下多模式“会聚良缘”工会婚恋交友服务，引导青年职工践行积极的婚恋观、家庭观、生育观，弘扬新时代婚育文化。

三、适应未来人口发展新要求，加快完善生育支持政策体系，促进山西省人口长期均衡发展

建立和完善生育支持政策体系是当前和未来促进我国人口长期均衡发展的重要任务，是一项系统性、全局性、长期性工程，我们要坚持系统观念、因地制宜，以党的二十大报告提出的“六个必须坚持”为引领，以推进建设生育友好型社会专项行动为抓手，大力发展普惠托育服务体系，加快建立完善生育支持政策体系，推动山西省人口高质量发展，为中国式现代化山西篇章提供坚实基础和持久动力。一是着力构建长效工作机制。进一步健全和完善领导小组制度和目标管理责任制，强化统筹规划，加强部门协调，着力解决生育支持配套措施制订及落实中的难点堵点问题。二是推进建设生育友好型社会专项行动。与国内知名院校和智库合作，深化山西省人口发展战略研究，为建立完善生育支持政策体系提供理论支撑和科学依据；统筹协调相关部门研究出台具体生育支持政策，加快建立健全生育支持政策体系。三是大力发展普惠托育服务体系。打造山西省自己的公办示范性综合托育机构品牌，持续开展婴幼儿照护服务试点示范活动，引导各地争创“第二批全国婴幼儿照护服务示范城市”和“全国爱心托育用人单位”。四是开展形式多样的生育友好宣传活动。倡导新型婚育文化，持续推进婚俗改革，全面开展健康家庭建设，培育幸福健康家庭典型，营造生育友好的社会环境。

作者：张波 山西省卫生健康委党组书记、主任